认知须知



尊敬的医疗机构及申请人:


请所有申请考核的透析室严格按照以下要求准备材料并提交申请:


一、适用范围
本须知适用于所有拟申请标准化透析室考核的医疗机构及其透析室。


二、申请条件


1. **基本资质要求**
   - 医疗机构需持有有效的医疗单位资质(法人登记证书、营业执照),且诊疗科目中包含“血液透析”。
   - 透析室应具备独立的区域,并符合国家卫生部门关于透析室设置的相关规定。


2. **人员配置**
   - 至少配备一名具有主治医师及以上职称的专业医生。
   - 每台透析机至少配备一名经过专业培训的护士。
   - 配备专职或兼职的感染控制人员。


3. **设备设施**
   - 配备符合国家标准的透析机及相关辅助设备。
   - 确保水处理系统符合《血液透析用水标准》(YY0572)


4. **管理制度**
   - 建立完善的医疗质量管理体系。
   - 制定并执行透析操作规程、感染控制措施及应急预案。

5. **其他要求**
   - 近两年内未发生重大医疗事故或严重违规行为。
   - 提供完整的患者档案记录及透析数据


三、申请流程


(一)提交申请材料
申请单位需向考核机构提交以下材料:
1. 《透析室标准化考核申请表》;
2. 医疗单位资质(法人登记证书、营业执照)

3.科室组织架构图
4. 透析室平面图;
5. 其他相关证明材料。


(二)现场审核
考核机构将组织专家团队对申请单位进行现场审核,包括但不限于以下内容:
1.设施设备是否符合标准;
2.医务人员资质与培训情况;
3. 医疗质量管理状况;
4. 感染控制措施落实情况。

(三)结果公示
考核结束后,考核结果将在一定范围内公示。通过考核的单位将被授予标准化透析室证书与牌匾。

四、注意事项
1. 所有提交的材料必须真实有效,不得弄虚作假。
2. 如发现隐瞒事实或提供虚假信息,将取消其申请资格,并追究相应责任。
3 . 对于初次申请未通过的单位,可在整改后再次提出申请。



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